Как правило, причины депрессии «внутренние». Окружающим бывает сложно понять, с чем она связана. Очень часто от них можно услышать такие слова как «нет повода расстраиваться», «все же на самом деле хорошо, все живы, здоровы», «ты сам себя накручиваешь». Непонимание окружающих углубляет ощущение одиночества у человека, страдающего депрессией. В некоторых случаях способствует появлению дополнительного чувства вины: наверное окружающие правы, и я ничего не сделал, чтобы изменить свое состояние. Или просто отдаляет его от людей: зачем я что-то буду им говорить, они все равно считают, что я сама накручиваю, и что нет повода себя так «загонять».